Herz

Myokardszintigraphie

Wann wird Untersuchung durchgeführt (Indikationen)?

• Ausschlussdiagnostik KHK (Atypische AP, Dyspnoe, Herzrhythmusstörungen, EKG-Veränderungen)
• Nachweis und Bestimmung der Lokalisation, Ausdehnung und des Schweregrades einer Ischämie oder Narbe, Vitalitätsnachweis
• Verlaufskontrolle bei bekannter KHK (Z.n. Infarkt, PTCA, ACVB)
• Hämodynamische Relevanz einer bekannten Stenose bei bekannter KHK
• Risikostratefizierung bei bekannter KHK, Z.n. Infarkt
• Risikogruppen: Diabetes mellitus, positive Familienanamnese, Hyperlipidämie, präoperativ bei pAVK, arterielle Hypertonie

Organisatorisches:

• Untersuchung Dienstag und Donnerstag möglich, jedoch vorherige Terminabsprache erforderlich
• Anmeldung: Überweisungsschein mit Angabe Ihrer Telefonnummer und relevante Vorbefunde (EKG, Echokardiographie und ggf. Medikamentenplan) per Post, per Fax oder per Email schicken
• Ort: Hauptgebäude Klinik für Nuklearmedizin im UKD, Hs. 7 (Eingang Straßenseite)
• Ambulante Patienten benötigen einen Überweisungsschein von einem niedergelassenen Arzt.
• im UKD stationäre Patienten: elektronische Anmeldung im ORBIS-System durch behandelnden Arzt mit Angabe der Indikation bzw. Fragestellung

Patientenvorbereitung:

• Herz- und Bludruckmedikamente am Untersuchungstag morgens nicht einnehmen, aber mitbringen
• nüchtern kommen (insbesondere keine koffeinhaltigen Getränke, keinen schwarzen oder grünen Tee trinken)
• 2 Liter Getränke und 2 Portionen Essen (fetthaltig) mitbringen

Untersuchungsablauf:

• Untersuchungsdauer 5-6 Stunden (mit Pausen zwischendurch)
• 2 Untersuchungsabschnitte: Belastungs- und Ruheuntersuchung
• Belastungsuntersuchung mittels Fahrradergometer oder medikamentös (Kurzinfusion von Adenosin, NW: Hypotension, Dyspnoe), danach Ruheuntersuchung
• SPECT-Aufnahmen des Herzens mit Gammakamera

Radiotracer:

• 300 MBq ^99mTcMIBI zur Belastungsuntersuchung, 700 MBq ^99mTcMIBI zur Ruheuntersuchung (1-Tages-Protokoll)

Strahlenexposition:

• 0,0085 mSv/MBq, wenn beide Untersuchungsabschnitte durchgeführt werden, beträgt die effektive Dosis ca. 8 mSv bei insgesamt 1000 MBq

Beispielbilder: